Немецкие исследователи выявили новый диагностический тест, который в будущем может обеспечить раннюю диагностику болезни Альцгеймера и других дегенеративных расстройств.Команда исследователей из университета Saarland и Siemens Healthcare описала испытание своего нового теста в журнале Genome Biology. Они обнаружили, что он может быть использован для дифференциальной диагностики людей с болезнью Альцгеймера и здоровых людей без деменции.
Болезнь Альцгеймера, наиболее распространенная форма деменции, в настоящее время может быть диагностирована с уверенностью только при вскрытии, поэтому поиск надежных, неинвазивных биомаркеров для диагностики заболевания у живых людей очень востребован. Ученые обратили внимание и стали изучать микроРНК (miRNAs). Как известно, небольшие некодирующие молекулы РНК циркулируют в жидкостях организма, включая кровь.
Команда выделила и исследовала панель из 12 микро-РНК среди 48-ми людей с болезнью Альцгеймера и 22-х здоровых людей и обнаружила различия между здоровыми людьми и людьми с деменцией. Затем они исследовали кровь в большей когорте из 202 человек, которая включала в себя не только людей с болезнью Альцгеймера вместе со здоровыми добровольцами, но и пациентов с другими неврологическими и нейродегенеративными расстройствами.
Новый тест не только надежно отличает людей с болезнью Альцгеймера от здоровых людей, но также способен диагностировать и другие патологические состояния. К биомаркерам предъявляются следующие требования: они должны быть точными, чувствительными (правильно идентифицировать людей с этим заболеванием) и специфическими (правильно отфильтровывать людей без заболевания).
Новый тест отвечает всем трем параметрам: его точность составляет 93%, чувствительность – 95%, специфичность – 92%.
Тем не менее, авторы предупреждают, что несмотря на многообещающие результаты нового теста, он должен быть утвержден для клинического использования, и в конечном итоге его лучше применять в сочетании с другими стандартными методами диагностики, такими как визуализирующие методики. Поскольку у людей с другими заболеваниями мозга могут наблюдаться симптомы, схожие с болезнью Альцгеймера, ученые исследовали наборы микроРНК и в других группах пациентов. Интересно, что панель из 12 микроРНК, выбранная за основу, по которой можно отличить людей с болезнью Альцгеймера от контроля, была более чем в 95% точна и в выявлении людей с другими психическими расстройствами, такими как шизофрения, депрессия и биполярные расстройства.
В диагностике пациентов с такими формами когнитивных расстройств, как болезни Паркинсона и рассеянный склероз метод был менее точным (около 82%). При дифференциальной диагностики болезни Альцгеймера и других нейродегенеративных расстройств метод показал точность около 75%.
Работа ученых основывается на предыдущих исследованиях, изучающих биомаркеры крови, в том числе и микроРНК при различных видах рака. Они также предполагают, что исследование микроРНК при различных заболеваниях головного мозга позволит лучше изучить механизмы, лежащие в основе болезни Альцгеймера.
Два вида микроРНК, как известно, участвуют в формировании белка-предшественника амилоида, который задействован в формирование бляшек - классического признака болезни Альцгеймера. Кроме того, многие из микроРНК, как полагают, оказывают влияние на рост и форму нейронов в развивающемся мозге.