Интенсивная инсулиновая терапия продлевает жизнь больным диабетом после сердечного приступа на более чем 2 года. Так утверждается учеными из Каролинского Института в Стокгольме (Швеция).
Исследование, изучавшее терапию острого инфаркта миокарда инфузиями глюкозы с инсулином, началось в 1990 году и включало 620 пациентов. В качестве этапа исследования, пациенты получали либо интенсивную инсулиновую терапию, либо стандартную сахароснижающее лечение. Тем пациентам, которые были в группе стандартного лечения, давали только изредка инсулин, а вот в группе интенсивного лечения применялась инсулино-глюкозовая инфузия по крайней мере 24 часа, а затем инсулин вводился 4 раза в день на протяжении 3 месяцев.
Авторы доклада, опубликованного в «The Lancet Diabetes & Endocrinology», интересовались влиянием различного лечение на смертность больных в длительном последующем периоде. Многие участники исследования умерли в течение 20 летнего периода наблюдений. Но ученые обнаружили, что пациенты, получавшие интенсифицированное инсулиновое лечение жили в среднем на 2-3 года дольше пациентов, получавших стандартную инсулиновую терапию. Улучшение выживаемости составляет почти 50%!
Исследование наблюдало, как пациенты младше 70 лет, без сердечного анамнеза и без опыта инсулиновой терапии, в начале исследования имели больше пользы от интенсивной инсулиновой терапии. У этих пациентов выживаемость была дольше на 6,9-9,4 года после инфаркта. Несмотря на лучшие результаты у пациентов с низким кардиоваскулярным риском, интенсивная инсулиновая терапия не улучшала результаты у пациентов с высоким кардиоваскулярным риском без опыта инсулиновой терапии. Высокий кардиоваскулярный риск был определен для инфаркта миокарда в прошлом и возраста больше 70 лет.