Для замены аортального клапана, кардиохирурги обычно должны произвести большой разрез грудной клетки пациента. Но это может остаться в прошлом: впервые хирурги из Франции успешно заменили аортальный клапан у двух пациентов без необходимости открытого доступа.
Процедура с полностью эндоскопической заменой аортального клапана была описана в «Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery».
Ученые, под руководством Марко Вола из отделения сердечно-сосудистой хирургии клиники Университета Сент-Этьен (Франция), утверждают, что их результат показывает, что эндоскопическая операция на сердце способна улучшить качество жизни пациентов за счет уменьшения операционной травмы.
Сердечно-сосудистые хирурги уже используют эндоскопические операции для многих процедур на сердце, включая шунтирование коронарных артерий и пластику предсердной перегородки. В сравнении с другими методами, эндоскопическая операция ведет к быстрому восстановлению пациентов, к уменьшению болевого синдрома и улучшению качества жизни.
До сих пор, эндоскопическая методика не применялась для клапанов. Но недавнее внедрение бесшовных биопротезов аортального клапана, которые фиксируются на сжимаемом самораспрямляющемся нитиноловом (никель-титан) стенте, позволило хирургам выполнить и эту операцию. Техника мини-стернотомии включает в себя маленький разрез грудной клетки через грудину. Затем выполняется мини-торакотомия, которая производится под контролем зрения. Дальнейшая процедура включает имплантацию стента полностью эндоскопическим методом. Для каждого пациента процедура заняла менее 45 минут.
Исследователи отмечают, что тестирование полностью эндоскопической операции в других областях потребовало более долгого кардиопульмонального шунтирования, во время которого пациент подключен к аппарату искусственного кровообращения.