Если верить новому исследованию, опубликованному в «JAMA», лица с высоким артериальным давлением, растущим уже с молодости, более склонны к развитию атеросклероза и сердечных нарушений в будущей жизни.
Атеросклеротическая бляшка состоит, помимо прочего, из жиров, холестерина и кальция. Рост такой бляшки, как известно, способен мешать проходимости сосуда и приводить, в конечном счете, к серьезным проблемам и даже к смерти.
Поскольку атеросклероз часто не проявляет себя, пока бляшка не блокирует артерию, многие люди не подозревают о своей болезни, пока не попадут в палату интенсивной терапии. Уже известно, что высокое артериальное давление является фактором риска для атеросклероза и болезней сердца, хотя обычно доктора учитывают его у пациентов среднего и пожилого возраста. Но недавние исследования показали, что чем больше изменения кровяного давления у индивидуума с течением времени, тем больше вероятность развития у него сердечных заболеваний.
Ученые намеревались выяснить, можно ли на основании изменений давления с течением времени, построить «траекторию» артериального давления пациента, связанную с развитием атеросклероза и сердечных патологий. Такая траектория может служить сигналом об опасности, сообщая врачу, что пациент склонен к приобретению сердечных нарушений в последующей жизни. Чтобы измерить эту склонность, ученые изучали степень кальцификации коронарных артерий пациента как степень поражения сосудов атеросклерозом.
Исследование отслеживало кровяное давление у 4 681 человек за 25-летний период, начиная в 1980-х годах, когда участниках было 18-30 лет. Основываясь на полученных данных ученые смогли определять пять отчетливых траекторий артериального давления.
- 22% участников сохраняли низкое артериальное давление на протяжении наблюдения
- 42% имели умеренные уровни давления в процессе исследования
- 19% имели довольно высокое давление
- 5% начинали с высокого артериального давления, которое еще и выросло во время наблюдения
Группа участников с самой высокой степенью кальцификации оказалась группой с растущим давлением (около 25% участников). Для сравнения — среди участников, сохранявших низкое давление, только 4% имели высокую степень кальцификации.
Высокое кровяное давление используется для прогнозирования инсультов и фатальных сердечных приступов, поэтому авторы исследования полагают, что характер изменения артериального давления тоже можно использовать таким же образом для прогнозирования кальцификации коронарных артерий в последующей жизни.